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北京協和醫院和華大基因等機構的研究人員近日合作完成了類風濕關節炎（ra）口腔和腸道微生物元基因組研究。本項研究揭示了口腔和腸道微生物菌群異常是ra病理生理和疾控的重要環節，并且為元基因組學輔助的ra個性化診療方案提供基礎。研究成果發表在《自然·醫學》雜志。

本研究中，北京協和醫院和華大基因的團隊合作，收集了未經dmards（抗風濕藥）治療ra患者的牙菌斑、唾液和糞便樣本，以健康人群（包括直系親屬和共同生活無血緣關系親屬）作為對照，采用元基因組鳥槍法測序技術檢測微生物組dna，并對dmards治療前后ra患者的口腔和腸道微生物菌群的變化進行了對比研究。

項目的主要完成人之一、華大基因研究員介紹，某種嗜血桿菌（haemophilussp）（治病菌）在ra患者中呈現相對缺失的狀態，并且其豐度與ra自身免疫抗體的滴度成反比。而唾液乳桿菌（lactobacillussalivarius）（益生菌）在ra患者的牙菌斑、唾液和糞便中均顯著富集，尤其是在病情高度活動患者中表現得尤為明顯。

研究人員還發現，ra患者的口腔與腸道菌群，在氧化還原條件，鐵、硫、鋅和精氨酸的轉運和代謝，以及ra相關抗原如瓜氨酸環化的分子擬態等方面均表現出明顯異常，提示這種菌群異常在ra的病理生理機制中具有重要的作用，可能直接參與疾病發生。